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Beiträge und Antworten (2782)

  1. Bogengangsdehiszenz Toddi am 19.03.2019
    Hallo,
    Wenn ein HNO und Radiologe keine Dehiszenz im Dünnschicht CT sehen können, muss ich mich damit abfinden?
    Ich habe Autophonie, leichte Bildbewegung beim Pressen, höre meine Muskeln im rechten Ohr dröhnen bei Kopfbewegung..
    Achte ich da zu sehr drauf oder kann man sowas schon immer gehabt haben ?
    Gibt es Medikamente bei Dehiszenz und kann das schlimmer werden? Ich habe große Angst davor.
    Danke für Ihren Rat!!!
    1. Kann Dr. med. Thomas Zelletr am 19.03.2019
      im Moment nicht erkennen wie eine Bogengangsdehiszenz und autophonie zusammenhängen. Wegen der autophonie würde ich mal folgendes versuchen. Nehmen Sie Ihren Kopf zwischen die Knie im Stehen warten Sie und schauen ob die Autophonie weg ist, wenn ja ist es eine klaffende Tube... Oft haben Patienten Probleme mit Autophonie wenn Sie Gewicht verlieren.. mfg TZ
  2. Perichondritis? Sabine Peter am 18.03.2019
    Habe an der Ohrmuschel Haut entfernt bekommen. Das ist jetzt ca. 8 Wochen her und eine Stelle ist leicht geschwollen und druckempfindlich. Muss ich etwas unternehmen oder kann das von selbst verschwinden?
    Danke
    1. Anschauen Dr. med. Thomas Zeller am 18.03.2019
      lassen kann tatsächlich eine Entzündung sein, mfg TZ
  3. Bakterien Nase Pia am 18.03.2019
    Hallo,
    Hatte vor 14 Tagen schon mal geschrieben. Mittlerweile ist die NNH OP 5 Wochen vorbei und ich habe immer noch einen sehr unangenehmen Geruch aus der kieferhöle und sehr Kopfschmerzen. Hausarzt hat jetzt Abstrich von Nase gemacht den MRSA sind wir los geworden zum Glück. Aber noch sind der Klebsiella oxytoca und Stenotrophomonas maltophilia reichlich vorhanden. Fühle mich sehr verlassen da meine HNO überhaupt nichts unternimmt. Habe jetzt endlich Ende der Woche bei einer anderen Praxis einen Termin bekommen und hoffe die können mir helfen. Kann mir sonst evtl noch einen Rat geben was ich bis dahin machen kann. Hab unheimlich Angst da ist aufgrund der ständigen nebenhölen Entzündungen 2006 schon eine Hirnhautentzündung hatte und das nicht mehr möchte.
    1. Abstrich Dr. med. Thomas Zeller am 18.03.2019
      wurde genommen dann wird meist auch eine Resistenzbestimmung der Keime durchgeführt und man kann dann ein testgerechtes Antibiotikum nehmen, ich würd auch überlegen nach 5 Wochen und weiterhin Problemen auch mal ein DVT fahren lassen, wir hatten unlängst einen Patienten mit Karthagener Syndrom nach NNH OP der hat Gentamycin Pulver in die Nasendusche gemischt..... aber das ist ein sehr spezieller Fall gewesen
  4. Polyspectran Katy am 18.03.2019
    Hallo und guten Tag,ich hatte vor Jahren mal die Polyspectransalbe,die leider nicht mehr lieferbar ist.Gibt es ein gleichwertiges Ersatzprodukt? Vielen Dank und LG
    1. Ersatz Dr. med. Thomas Zeller am 18.03.2019
      für Polyspektran könnte Ecural sein, kommt drauf an wofür, ist aber rezeptpflichtig... mfg TZ
  5. Gaumensegel angeschwollen nach dem Schlaf Joachim am 15.03.2019
    Guten Tag,
    ich war heute morgen erschrocken als ich aufgestanden bin und bemerkte das irgendetwas meine Atmung blockierte im Mund, als ich in den Spiegel sah lag mein Gaumensegel auf der Zunge und sah aus wie eine Kugel voll mit Wasser. Ich hatte zwar keine Schmerzen aber es war sehr unangenehm und ich musste durch die Nase atmen.Nach etwa 12 Stunden ist es abgeschwollen aber das Gaumensegel sieht jetzt dünner aus als normal und flattert sehr stark wenn ich aus dem Mund ausatme.
    Was soll ich tun?

    Hier ist ein Foto als es geschwollen war:https://i.postimg.cc/HxhKZhWJ/20190314-102943-Kopie.jpg
    1. Guten Morgen Dr. med. Thomas Zeller am 15.03.2019
      das ist ein sog. Uvula Ödem eine Schwellung des Zäpfchens, die darauf hinweisen kann, dass Sie nachts zumindest erheblich schnarchen und evtl sogar Atempausen haben. Als ad hoc Therapie Eiswürfel lutschen evtl einige Tropfen Olynth draf. HNO gehen und Polygrafie (Schnarchuntersuchung) machen lassen unbedingt bald. Das Flattern erzeugt Schnarchgeräusche und bedeutet ein nicht unerhebliches Trauma für die zarte Schleimhaut die dann anschwillt wie auf dem Photo.....
  6. Chronische rachenentzündung Peter schmidt am 12.03.2019
    Verschwindet eine chronische rachenentzündung auch ohne antibotika ?
    1. Chronische rachenentzündung Peter schmidt am 12.03.2019
      antibiotika*
    2. Chronische Dr. med. Thomas Zeller am 12.03.2019
      Rachenentzündung kommt drauf an was die Ursache ist, wenn man die behandelt dann ja, also Ursache rausfinden, diese therapieren dann gut
  7. Epiglottiszyste rechts - Panendoskopie? Angelika B. am 11.03.2019
    Guten Tag,
    wegen Schmerzen im Kieferbereich sowie teilweisen Schluckbeschwerden habe ich einen HNO Arzt aufgesucht. Dieser hat eine Epiglottiszyste rechts festgestellt. In der HNO Klinik wurde der Befund bestätigt (relativ klein) und mir wurde zu einer Panendoskopie mit Abtragung der Epiglottiszyste rechts geraten.
    Meine Frage: ist eine Panendoskopie sinnvoll und nötig? Kann nicht nur die Zyste entfernt werden?
    Danke für Ihre Stellungnahme.
    1. Panendo Dr. med. Thomas Zeller am 11.03.2019
      ist nur ein Begriff in dessen Rahmen man die Zyste entfernt, man könnte das auch als MLS bezeichnen Mikrolaryngoskopie.... Wenn es tatsächlich nur eine unauffällige Zyste ist und diese keinerlei Probleme macht, kann man das auch beobachten, bei Größenzunahmen oder Problemen dann entfernen, dazu muss man aber sich sein dass es sich um eine Zyste und nichts anderes handelt.... mfg TZ
    2. Epiglottiszyste rechts - Panendoskopie Angelika B am 11.03.2019
      Danke für die rasche Antwort
  8. Perichondritis Bettina am 10.03.2019
    Vor etwa einem Jahr wurde ich (43 Jahre alt) von meinem Hausarzt an einen HNO überwiesen, welcher eine Perichondritis an meinem rechten Ohr diagnostizierte. Ich bekam Antibiotika verschrieben. Seit dem kehrt die Perichondritis alle zwei bis drei Monate zurück, mal links, mal rechts. Immer bekomme ich Antibiotika. Ich habe keine Ohrlöcher, keine Insektenstiche, kratze mich nicht. Vor 4 Jahren hatte ich das Tietze-syndrom, der Rippenknorpel war entzündet. Wenn ich nach einer möglichen Polychondritis frage, winkt mein HNO nur ab. Langsam bin ich verzweifelt.. Sollte ich eine zweite Meinung einholen? Kann ich vorbeugend etwas Unternehmen?
    1. Habe ich nur einmal Dr. med. Thomas Zeller am 10.03.2019
      in 25 Jahren einen ähnlichen Fall erlebt, rez Entzündungen, war letztendlich ein sog Meyenburg-Altherr-Uehlinger-Syndrom, sehr selten hat damals gut auf Cortison angesprochen, evtl kann ein Internist mal helfen oder eher eine größere HNO Klinik... mfg TZ
  9. Ohrfluss, Paukenröhrchen, Mittelohrentzündung Christiane Müller am 10.03.2019
    Hallo,
    mein 2-jährigem Sohn hat innerhalb von einem halben Jahr 6 Mittelohrentzündungen gehabt.. daraufhin wurden ihm am 20.02.19 die vergeößerten Polypen entfernt und Paukenröhrchen in beide Ohnren gesetzt.. die Kontrolluntersuchung am Folgetag und eine Woche später war unauffällig.. Seit ca 1,5 Woche ist ein neuer grippaler Infekt eingezogen und seit Mittwoch Nachmittag lieg aus dem rechten Ohr geruchsneutrales bärensteinfarbenes Sekret.. daraufhin sind wir in die nahegelegene HNO-Ambulanz gefahren.. dort die Diagnose Mittelohrentzündung.. er hat weder Fieber noch Schmerzen.. und hat Infectotrimet verschrieben bekommen da unter Amoxicillin schon mal Nesselsucht auftrat.. ich habe nicht das Gefühl dass das Antibiotikum anschlägt da das Ohr immer noch läuft und nun das Sekret auch etwas schmieriger ist.. Nasentropfen und Entzündungshemmer bekommt er nun auch schon seit einer Woche.. beim HNO Arzt haben wir erst für nächsten Donnerstag einen Termin bekommen.. ich hab ein ungutes Gefühl so lange zu warten.. allerdings war man auch am Mittwoch schon nicht besonders freundlich zu uns.. ist es tolerierbar noch solange zu warten und sollten wir schon eher nochmal einen Arzt aufsuchen?
    1. Laufendes Ohr Dr. med. Thomas Zeller am 10.03.2019
      unter Antibiose, müsste man auch Antibiotikahaltige Ohrentropfen geben, die gibts aber nur auf Rezept, vorher das Ohr evtl mit 3% Wasserstoffperoxid anspülen, das brutzelt man muss die Kinder drauf vorbereiten, das reinigt, wenn das nicht hilft Antibiotikum umstellen....
  10. Nasendusche: Amöbengefahr? Tom am 06.03.2019
    Sollte ich in Deutschland (ich habe keine ernsten Grunderkrankungen) das Wasser zur Nasendusche abkochen?
    1. Nur Dr. Med. thomas zeller am 06.03.2019
      Dann wenn Warnhinweise raus sind oder aber das ist kein muss bei frisch operierten Nasen... Mit freundlichen Grüßen tz
  11. Allergietabletten Sabrina am 04.03.2019
    Müssen Allergietabletten erst durch regelmässige (täglich) Einnahme einen Spiegel im Körper aufbauen um bestmöglich zu wirken?
    Oder sollte man sie nur Nach Bedarf einnehmen?
    1. Allergietabletten Sabrina am 04.03.2019
      Es hadelt sich hierbei um Heuschnupfen und das med. Aerus.
    2. Nicht Dr. med. Thomas Zeller am 04.03.2019
      nach Bedarf mal heute eine dann wieder nicht, wirken aber von der ersten Einnahme an nur macht es wenig Sinn bei 'Allergenbelastung mal eine oder dann wieder nicht zu nehmen mfg #TZ
  12. beim schlucken, ein Gefühl Frage85 am 04.03.2019
    Guten Abend,

    es gab vor 2 Tagen Spagetti (Tomatenmark aus einer Tube, wo Metall war) ich hatte noch schnell bemerkt, das ich ein Stück Metall (scharf, so groß wie 1cent Stück) im Mund hatte.
    Seitdem plagt mich allerdings der Gedanke das ich nicht doch etwas verschluckt haben könne.

    Weil ich merke, das ich beim schlucken, insbesondere gähnen, einen leichten (keinen schmerz) stechendes Gefühl im Bereich des Kehlkopfes verspüre. So rede ich mir ein, das sich vielleicht dort ein Stück Metall festgehalten hat. Aber wäre es so, müsste ich doch schmerzen haben bzw. es fühlen, mit Brechreiz? Zudem hab ich ja auch gegessen und getrunken, so das ja weiter gewandert wäre.

    Oder ich brüte zurzeit eine Mandel / Halsentzündung aus, die aber jetzt gerade nach dieser Situation kommt.
    Da der rachen (dort wo der Gaumen ist) entzündet wirkt.

    Wie dem das auch nun ist, ich möchte das ganz gerne heute abklären lassen. Weil ich mir schon Sorgen mache. Nun ist auch die Frage, ob man das überhaupt heraus gefinden / sehen kann?

    Danke
    1. Klar geht das Dr. med. Thomas Zeller am 04.03.2019
      beim HNO nur nicht übers forum...
  13. Mandelentzündung Tanja Riechelmann am 02.03.2019
    Hallo ich habe seit mitte Sep. Schon mehrere Mandelentzündungen , die erste im Sep. die zweite anfrag Jan. Die 3-4 im Feb.und jetzt ist es schon wieder so also die fünfte. Alle wurden mit verschiedenen Antibiotika behandelt außer die ich jetzt habe noch nicht weg. Wochenende. Ich weiß nicht wie es weiter geht, und brauche dringend Hilfe.
    1. Akute eitrige Dr. med. Thomas Zeller am 02.03.2019
      Mandelentzündung sollte man schon dringend mit Antibiotika therapieren, kann man aber übers forum schlecht verschreiben, bleibt Ihnen also nichts anderes übrig als zum HNO Notdienst zu gehen, angesichts der HÄufigkeit würde ich mal an eine Clindamycin denken und vielleicht auch an eine Entfernung mfg TZ
  14. Stirnhöhlenosteom Maria am 02.03.2019
    Muss ein stirnhöhlenosteom beobachtet werden?
    Hatte schon 3 vor Op's bezüglich nnh.

    Mr ct 2016 kleines stirnhöhlenosteom gut belüftet, habe jedoch immer wieder Kopfschmerzen.
    1. Stirnhöhlenosteom Dr. med. Thomas Zeller am 02.03.2019
      kann beobachtet werden je nach Größe und Beschwerden, bei Problemen und oder Wachstum Entferung, wenn Sie allerdings schon 3 Ops gehabt haben und es nicht entfernt wurde scheint es ja nicht so gross zu sein mfg TZ
  15. NNH OP Pia am 02.03.2019
    Hallo, bräuchte dringend mal einen Rat. Bin vor 14 Tagen das 2 mal an den Nebenhölen operiert worden. Es wurde eine komplette sanierung durchgeführt. Stirn und kieferhölen waren wochenlang wieder akut vereitert. Nachdem Antibiotika und Co nicht geholfen haben blieb keine andere Wahl. Es wurde festgestellt das ich auch MRSA positiv bin und gerade die Besiedelung in der kieferhöle sehr stark ist. War jetzt jeden Tag bei meiner HNO Ärztin zur nachsorge und sie war leider jedes Mal sehr grob und unvorsichtig das es danach immer wieder zu frischen Blutungen kam. Meine Frage darf das sein? Und ist es normal das jetzt 14 Tage danach immer noch wahnsinnig viel Borken und Sekret vorhanden sind. Habe auch immer noch einen sehr faulen unangenehmen Geruch in der Nase. Die Nase wird auch immer dichter und bekomme weniger Luft wie vor OP. Und habe immernoch sehr Kopfschmerzen. Bekomme wenn ich Nachfrage leider nur sehr pampige antworten. Soll weiter Antibiotika nehmen mittlerweile das 4 in 2 Monaten. Und Spülen, was ich täglich 10 - 12 mal mache auch nachts, ausserdem inhalier ich zusätzlich. Ich bin langsam ratlos und weiß nicht wie ich mich weiter verhalten soll.
    1. Wirklich Dr. med. Thomas Zeller am 02.03.2019
      viel raten kann man Ihnen hier nicht, Sie machen schon das möglichste, Spülen mit abgekochtem Wasser, Pflege sollte vorsichtig gemacht werden, Blutungen führen natürlich immer wieder zu mehr Borken und Versopfungen, Turixin Salbe verwenden ist gegen MRSA, abstrichgerechtes Antibiotikum..... schwierig und langwierige Sache.... mfg und viel ERfolg, ps man kann die Nase auch mit einer Munddusche spülen mit geringem Druck, dazu benötigt man allerginds vorne ein Ansatzstück in form einer Olive drauf, dann mit warmen Salzwasser spülen.. Nasal irrigator heisst das Teil in USA
    2. NNH OP Pia am 02.03.2019
      Viele Dank für die schnelle Antwort. Turixin haben wir schon in Gebrauch. Abstrich wurde am Donnerstag wieder gemacht. Und denke mir das eben wenn es immer wieder frisch blutet das sich da neue Borken bilden. Na ja wird hoffentlich bald überstanden sein.
  16. Recssus pharyngealis (Rosenmüller) entzündet und verklebt Mark am 01.03.2019
    Verdacht auf Entzündung mit Synechien im lateralen Recessus Rosenmüller oberhalb des Tubenwulstes mit mgl. kleiner Aussackung (i. S. PERTIK’sches Divertikel) als Ursache für eine jahrelange chronische Epipharyngitis mit Dauerschmerz, besonders in Kopftieflage und nachts. Dauersekretion in loco typico (aus lat. Recessus). Sekretion in immer wiederkehrender Sequenz mit wechselnder Konsistenz und Menge (flüssig bis sämig eitrig, je nach Schmerzintensität). In der Bildgebung (MRT, CT) nichts gesehen. PET-CT liegt nicht vor.

    Gibt es zum operativen Verfahren im lateralen Recessus phyrangealis Erfahrungswerte?
    Wie geht man vor? Exploration des Recessus mit Sonde und Haken, Lösen von Adhäsionen? Kürretage des Recessus.

    Vielen Dank an die Fachleute für einen Hinweis !
    1. All die Dr. med. Thomas Zeller am 01.03.2019
      schönen Fremdwörter ersetzen leider nicht den aktuellen endoskopischen Befund auf den es letztendlich ankommt
  17. Zungenproblem Kevin am 28.02.2019
    Hallo..

    Vorab einmal vielen Dank für die Zeit, die sie sich nehmen.

    Mir ist aufgefallen, dass die Zungenspitze auf der einen Seite deutlich dicker ist als die andere. Als wäre dieser eine Teil geschwollen..

    Ist das so normal..?

    Hier ein Bild: https://ibb.co/N3c1Yhr

    Die entsprechende Stelle habe ich mit einem Pfeil markiert ...

    Vielen Dank für die Hilfe...
    1. Bilder Dr. med. Thomas Zeller am 01.03.2019
      leider unscharf nicht genau zu erkennen was das sein soll... mfg TZ
    2. Ist das so besser sichtbar? Kevin am 01.03.2019
      https://ibb.co/0DTdvzF Hier der Link.

      Vorab ein schönes Wochenende!
    3. Bild Dr. med. Thomas Zeller am 02.03.2019
      auch nicht wesentlich besser, wichtig ist die SCchleimhautoberfläche.... evtl eine gestaute Speicheldrüse
    4. Die Kevin am 02.03.2019
      Schleimhautoberfläche sieht ganz normal (keine roten oder weißen Stellen?) aus.. wenn ich die Zunge nach oben Klappe, dann sehen beide Zungenseiten auch relativ gleich aus und diese „Schwellunh“ ist kaum bis gar nicht zu sehen...
  18. Narbengewebe nach Tonsillotomie? Verena am 27.02.2019
    Hallo, meine Tochter hatte mit 4 Jahren eine Tonsillotomie. (nebst Paukenröhrchen Legung und Polypenentfernung)
    Mittlerweile ist sie 8 und hat angefangen Posaune zu spielen. Leider klagt sie immer nach dem üben über starke Halsschmerzen. Kann das mit dieser Tonsillotomie zusammen hängen?
    1. Narbengewebe Dr.zeller am 27.02.2019
      Ist im allgemeinen sehr fest und eben narbig so d Ass ich mir nicht vorstellen kann dass es daran liegt, vielleicht liegt es an der Technik, die Posaune verlangt ja wohl viel,Druck... Mit freundlichen Grüßen tzo
  19. Flugreise trotz Paukenerguss Katja am 24.02.2019
    Hallo,
    wir möchten mit unseren Kindern in 1,5 Woche in den Urlaub fliegen. Bei einer Vorsorgeuntersuchung wurde festgestellt, dass unser Kleiner ( 1Jahr) einen Paukenerguss auf beiden Ohren hat. Er hat kein Fieber, keine Schmerzen, ist ganz lebhaft und fidel. Geben bereits Otriven und inhalieren. Wie ist Ihre Sichtweise bezüglich der Flugreise? Machen oder lieber lassen? Danke für Ihre Antwort.
    1. Fliegen mit Paukenerguss Dr. med. Thomas Zeller am 24.02.2019
      Flugbegleiter werden bei Schnupfen schon gegroundet, Kinder können dazu noch aktiv in dem Alter keinen Druckausgleich machen, mit Ohrenproblemen wie Paukenerguss fliegen halte ich für risikoreich, ohne das Kind und das Ohr zu kennen würde ich persönlich nicht fliegen
  20. Chronische Sinusitis/ chronische Halschmerzen/ mehrere OP´s Deniz am 23.02.2019
    Moin,

    Ich leide seit ca.4 Jahren an einer chronischen Sinusitis und chronischen Halsschmerzen, die Intensität der Symptome variiert...mal mehr und mal weniger.

    Zu meiner Person: 22 J. Alt, 171cm, 74kg, Raucher (10 Zigaretten am Tag), keine Allergien, Alkohol sehr selten, Blutwerte Top, ausgewogene Ernährung, Sport (mind 3 mal die Woche)

    Ich hatte bereits 3 operative Eingriffe in der Nase.

    Erster Eingriff:
    Beim ersten Eingriff wurden mir die Nasenmuscheln verödet.

    Zweiter Eingriff:
    Beim zweiten Eingriff wurde mir die Nasenscheidewand gerichtet, beidseitig Polypen entfernt und eine spezielle Entzündung aus der Stirnhöhle entfernt.

    Dritter Eingriff:
    Nasenscheidewand gerichtet,Polypen entfernt, Papilom entfernt

    Trotz dieser Eingriff habe ich eine chronisch Verstopfte Nase und ständig Halsschmerzen, dazu neige ich sehr schnell zu einer Nasennebenhöhlentzündung die nie zu 100% richtig verheilt.
    Morgens ist meine Nase total verstopft wenn ich diese säubere kommen dort nur Brocken raus7
    und ich kriege trotzdem kaum Luft.
    Bitte Sinnvolle Antworten
    Antibiotika,Nasensprays.Tees usw. denn ganzen Kram habe ich schon hinter mir !

    Mit freundlichen Grüßen
    1. Schwierig Dr. med. Thomas Zeller am 24.02.2019
      Ihre KOnstellation könnte auf zu "viel gemacht" hinweisen, was meint das eventuelle zu viel von den Leitstrukturen der Muscheln weg ist und durch die Verwirbelungen der Eindruck entsteht das Sie nicht genug Luft bekommen. Um Ihnen raten zu können müsste man wissen wie es in der Nase aussieht und ein DVT haben, wenn Sie sagen Papillom war das ein invertiertes Papillom, eine ernste Geschichte... mfg TZ
    2. Antwort Deniz am 25.02.2019
      Bei dem Papilom handelte es sich um nichts ernstes wurde mir gesagt, ich solle bloß ab und an zur Kontrolle kommen.

      Ich habe nun eine Überweisung in die Radiologie für ein CT bekommen und Kortisonnasenspray verschrieben bekommen.

      Ich denke nicht das dort etwas bei rauskommen wird und würde einen weiteren Eingriff möglichst gerne vermeiden. Ich weiß auch nicht mehr weiter....

      und danke für ihre Antwort !
    3. Papillom Dr. med. Thomas Zeller am 25.02.2019
      sofern es sich um ein invertiertes Papillom handelt, würde ich das nicht auf die leichte Schulter nehmen, da es sich um einen sog semimalignen Tumor handelt der zwas nicht metastasiert aber lokal zertörend wachsen kann also aufpassen, evtl hier mal mit CT posten mft TZ

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